預防靜脈曲張,痔,血管瘤

我經常光顧一間影音店,時常與一店員交換心得。他從互聯網看見我的短片,也就問我一些保健知識。他發現小腿出現一些「青筋」(VARICOSE VEIN)。他有興趣知道「靜脈曲張」的成因。基本上,血管最內一層組織叫內皮層(ENDOTHELIUM)。這「一」層細胞接觸血液。為了防止血液滲出,內皮細胞之間出現叫「緊密連接」(TIGHT JUNCTION),包含一種特別的蛋白質,叫「封閉蛋白」(OCCLUDIN),封閉細胞之間的縫隙。可是,小腿血管壁的「封閉蛋白」在壓力下會被分解。稍稍解釋。血液從心臟流到腳,因為向下流,地心吸力和心臟作用,很容易便到位。但血液不容易從腳返回心臟,因為要克服地心吸力及缺乏一個向上泵血的器官。在這環節,步行會令小腿肌肉一緊一鬆,幫助血液返回心臟。但若要長期站立,例如上述影音店的店員,或教師,或長期坐,例如收銀員,血液便不容易返回心臟,便會令小腿血管的血壓上升。這時候,內皮細胞會分泌酵素,叫「基質金屬蛋白酶」(MATRIX METALLOPROTEINASE),分解「封閉蛋白」,方便血液滲出血管而減壓,因而出現「靜脈曲張」。所以,預防方面,步行是最有效的方法。即使工作需要站,但可以踱步,或在坐時雙腳擦地,令小腿肌肉運動。另外兩個病也是因「封閉蛋白」不全:痔(HEMORRHOLD)和血管瘤(HEMANGIOMA)。有些人習慣在大便時看手機,以致懸空的肛門有下墜的壓力,而令肛門血管血壓上升,而催使血管壁的內皮細胞分泌MMP,令血液滲出,形成痔。血管瘤可以致命,一旦腹大動脈的血管瘤破裂,造成內出血,人便會死亡。血管瘤也可以發生在腦。血管瘤可以由於猛烈撞擊,例如,與小孩玩耍,小孩撞到大人的腹部(的大動脈),或不小心撞到頭,令腦血管血壓突然上升。預防方面,若能降低MMP,便可以舒緩血管流失血液到血管壁。這個保健物質叫PPAR gamma(PEROXISOME PROLIFERATOR ACTIVATED RECEPTOR gamma,過氧化物酶體增殖物激活劑受體 gamma)(FRONT MICROBIOL 13:986457-986463)。保健食品叫煙酸(NICOTINIC ACID),或更好,聚六煙酸(INOSITOL HEXANICOTINATE)。

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