用乙醯肉鹼減抽搐

小時候,橡筋圈是一種玩具——一個橡筋圈可以變成一粒星星,一串長長的橡筋圈可以用來跳橡筋繩;即使斷了,可以造一個彈叉。假如現在把一條斷了的橡筋圈頭尾緊縛兩支鉛筆,把鉛筆插在泥中,把橡筋伸展為一條繃緊的弦,便可以彈出聲音。彈的時候,橡筋會左右左右左右移動。我們的神經觸鬚就像一條繃緊的橡筋。

簡單解釋,神經觸鬚表面有很多帶正電的鈉離子,神經鬚裏面有很多帶負電的蛋白質,並一些帶正電的鉀離(Potassium lon);外來的壓力會驅使觸鬚外面的鈉離子進入裏面。當大量的鈉進入了觸鬚,大量的正電會干擾觸鬚內的負電平衡,而啟動一個電流,正式名稱叫動作電位(Actic Potential)。電流去到腦,腦便有一個感覺。

比方,你一位朋友很大力拍你膊頭,便令大量的鈉離子進入神經觸鬚,啟動一道強力的電流到腦,你會覺得痛,但若朋友輕輕碰一碰,以致只有小量的鈉離子進入神經觸鬚,引發一道弱的電流,感覺便輕微。若朋友沒有碰你,當然不會有感覺,但化療後,手腳會麻痹,這是因為化療藥傷害了神經觸鬚,以致在沒有外界壓力,少少鈉離子滲入了觸鬚,引發一道微弱的電流,上到腦,產生一個(麻麻的)感覺。

至於膝蓋,醫生用一個小錘子敲打你的膝頭,你的小腿會不由自主地踢出,這是因為錘子把肌肉細胞外面帶正電的鈣離子敲入肌肉細胞,激活了蛋自激酶C,令細胞內的內質網釋放大量的鈣離子,引發肌肉細胞收縮。於是,敲打的力度愈大,內網愈分泌鈣離子,肌肉愈收縮,腿踢得愈高,所以,若不敲打膝頭,腿便不會踢高。除了直接用鍾子啟動肌肉細胞表面的鈣離子通道(Calcium Channel),肌肉旁的神經觸鬚會分泌乙醯膽鹼,後者黏附在肌肉細胞表面的乙醯膽鹼接受體,開啟鈣離子通道。

但若神經觸鬚受了傷,滲出乙醯膽鹼,肌肉便會不由自主地抽搐,比方,眼皮「跳」。若胃壁的迷走神經(Vagus Nerve)被口服的化療藥弄傷,以致大量的乙醯膽鹼滲出,胃壁便會抽搐,輕微的叫打嗝,又叫呃逆(Hiccup),嚴重的叫反胃,又叫嘔吐(Vomiting)。修補神經觸鬚的補健食品叫乙醯肉鹼(J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg., Vol.63, pp.1186-1195)。

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