身體中的脂肪,又叫三酸甘油脂,包含一條甘油(Glycerol)和3條脂肪酸(Fatty Acid),像一條晾衫繩(甘油),上面掛了3件恤衫(脂肪酸)。若細胞內有很多脂肪酸,便很容易衍生三酸甘油脂(脂肪)。細胞為什麼會有那麼多脂肪酸?積穀防饑也。
脂肪酸像一串銅錢,一般有18個銅錢。當血液中有很多葡萄糖(Glucose),葡萄糖會被脂肪細胞和肝細胞(Hepatocyte)轉為「銅錢」,叫丙二酰A(Malonyl CoA),一串的丙二酰A造成脂肪酸。負責串連丙二酰A的酵素叫脂酸合成酶(Fatty Acid Synthase )。
上文用晾衫繩/恤衫形容三酸甘油脂,亦可比喻為一個鑰匙扣(甘油),扣住3條鑰匙(脂肪酸)。當身體有用不完/太多葡萄糖,脂肪細胞和肝細胞便把葡萄糖轉為脂肪。若以後食物短缺,便把儲存的脂肪(三酸甘油脂)分解為脂肪酸,繼而分解為丙二酰A,用以提供能量。
脂肪細胞一「肚」都是脂肪,但肝細胞不是專門囤積脂肪的細胞,而是包含很多其他物質。所以,若肝囤積了很多脂肪,脂肪會壓迫細胞內的物質,最終令肝細胞壞死。這並不是壞事的終結,而是開始。
因為壞死的細胞會滲出蛋白酶,後者黏附在肝成纖維細胞表面的蛋白酶激活受體(PAR),刺激成纖維細胞分泌膠原蛋白,令肝纖維化,又叫肝硬化。壞死的肝細胞又會滲出一個叫WNT 的蛋白質,這便非常麻煩。
原來,身體為了應付創傷,即是,能快速修補受創的組織,安排一個叫WNT/Beta Catenin(乙型連接素)的機制。當細胞製造的乙型連接素從細胞質進入細胞核,會令細胞核啟動細胞增殖機制。在正常情況,細胞質有一個叫 Auxin蛋白質,它連同一個叫GSK-3(Glycogen Synthase Kinase-3) 蛋白質,會在乙型連接素加一個泛素(Ubiquitin)。
泛素是「垃圾」的標記,令細胞內的蛋白酶體分解乙型連接素。即是,細胞不停製造乙型連接素,但又不停分解它。可是,一旦細胞受創,會漏出一個叫WNT的蛋白質。WNT 黏在健康細胞表面的Frizzled接受體,繼而啟動另外兩個叫LRP和Dishevell的蛋白質,這一個組合會「捉住」Auxin,以致GSK-3不能催動蛋白酶體。結果,乙型連接素「死裏逃生」,進入細胞核,啟動細胞增殖機制,癌變也。
所以,脂肪肝會引發肝硬化,進一步轉為肝癌。醫生無法醫治脂肪肝,叮囑病人戒肥膩食物。補健食品叫丁香酚,它能透過提升一個叫AMPK的酵素(Biol. Pharm. Bull., Vol.37, pp.1341-1351),分解三酸甘油脂/脂肪(Diabetologia, Vol.55, pp.1824-1835)。

