在冬天,廣東人喜歡打邊爐和吃煲仔飯,因為熱呼呼的豆腐和飯會令身體暖和:四川人有另一種暖和身體的方法,叫麻辣。原來,辣椒素(Capsaicin)會刺激血管內壁的內皮細胞分泌降鈣素基因相關肽(Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP),令血管壁的平滑肌舒張。當皮膚的血管舒張,體內的血(Core Blood)進入皮膚,人便暖和了。
CGRP也是月經前皮膚溫度上升的原因。以前,若想懷孕或避孕,便要留心皮膚的溫度。卵巢的細胞在卵泡激素(FSH)作用下,轉化為卵子。最先轉為卵子的細胞會分泌雌激素。
雌激素有4個作用:
- 抑制下丘腦,不製造促性腺激素釋放素(GRH)。GnRH 會刺激腦垂體分泌FSH,於是,來自第一粒卵子的雌激素,會叫腦垂體停止分泌FSH,以致正在轉化的卵巢細胞無法完成轉化,即是,只有一粒卵子被製造出來;
- 雌激素促使子宮內膜(Endometrium )細胞增生;
- 雌激素令下丘腦多一些令人合群、有同情心的催產素(J. Neurosci., Vol. 11, pp.3371-3324) ;
- 雌激素提升皮膚的CGRP(J. Endocrinol., Vol.176, pp.359-366),令血管舒張,體血進入皮膚,皮膚因此潮熱。
但若腦內的血管舒張,便出事。人的骨骼系統屬內骨(Endoskeleton),即是各種器官「掛」在骨骼上,但腦組織是被收藏在腦殼內。若腦的血管舒張,腦沒有多餘的空間容納舒張的血管。這便會引發偏頭痛(Migraine)。因此,任何能引發CGRP的物質,包括辣椒素、香煙中的丙烯醛(Acrolein)和催淚氣體的2-CBM,這些物質會滲透鼻黏膜,進入下丘腦,引發偏頭痛。
藥廠曾經投放大量資源發展一類CGRP接受體阻擋劑(CGRPReceptor Antagonist ),例如Olcegepant和Telcagepant,但到了最後一輪臨床測試卻發現這些概念藥會令肝酵素(Alanine Amino Transferase, ALT)上升,而被迫停止臨床測試,以前醫生處方的抗偏頭痛藥,叫Triptans,蔡理機制在於收縮腦血管,可是,一旦Triptans令腦血管收縮,會否增加缺氧中風的風險?補健食品方面,小白菊素(Feverfew)能抑制CGRP,減低偏頭痛(Pain., Vol.154, pp.2750-2758)。

