溶解「纖維」治療肝硬化

基本上,離開心臟,朝向器官輸送血液的血管叫動脈;離開器宮,把血液回流心臟的血管叫靜脈,但有一個例外,叫門靜脈,它負責把血液由腸送到肝,即是,把營養送到肝。營養是指衍生自澱粉質(粥、粉、麵、飯、番薯、芋頭、餅乾等)的葡萄糖、衍生自蛋白質(Protein)的20種胺基酸、維他命等。

但肝同時要接收食物中的雜質如食物中的人工色素。肝基本上有3個機制處理食物中的雜質:

  1. 把葡萄糖醛酸貼在雜質上,提升雜質水溶性質,之後,把雜質經膽管排出體外;
  2. 透過細胞色素C氧化酶(Cytochrome C Oxidase)氧化/破壞雜質;
  3. 用穀胱甘肽(Glutathione)中和氧化功能高的物質。

那麼,肝是否百毒不侵?不。若一個人飲了太多酒,肝會因此受傷,而出現酒精肝炎:糖尿病會衍生脂肪肝炎;病毒會引出甲、乙、丙型肝炎。

先說酒精肝炎。酒精會被小腸細胞的酒精脫氫酶轉為乙醛。之後,小腸細胞出動乙醛脫氫酶,把乙醛轉為乙酸。乙醛能傷害小腸細胞。若飲了太多酒,大量的乙醛會令小腸細胞無法把乙醛化解為乙酸。小腸細胞本來會分泌黏蛋白覆蓋大腸內壁,防止大腸細菌的毒素進入以上提及的門靜脈。乙醛令小腸細胞無法分泌黏蛋白。大量酒精會破壞大腸內壁上皮細胞之間的緊密連接,以致細菌的毒素經門脈去到肝(Biochim. Biophys. Acta. Vol.1860, pp.765-774)。毒素會大大刺激肝的免疫巨噬細胞,後者分泌白介素,召喚中性細胞到肝,所謂發炎反應,又叫酒精肝炎。

至於脂肪肝炎( Steato Hepatitis),起因之一是血液中有太多葡萄糖。這會促使胰分泌胰島素,後者提升肝細胞的膽固醇調節元件結合蛋白( Sterol Regulatory Element Binding Protein,SREBP),把葡萄糖轉為三酸甘油脂,儲存在肝細胞,形成脂肪肝炎(Diabetes Obes. Metab. Vol.12, Suppl.2.pp.83-92)。

第三個引發肝炎的原因是病毒(Virus),包括甲、乙、丙型肝炎病毒。以乙型肝炎為例,它傳染的方法,是透過「出芽」(Budding),過程像包一粒雲吞:手掌有一團饀,手指把饀按出指縫。雲吞皮是肝細胞膜,於是包出一粒雲吞。「出芽」本身不會傷害肝細胞,但病毒會引出一個發炎反應。發炎肯定會造成傷害,以致蛋白酶滲出細胞。繼而透過肝的成纖維細胞表面的蛋白酶激活受體,刺激成纖維細胞分泌膠原蛋白。肝纖維化又叫肝硬化,醫生建議換肝。補健食品方面,五羥黃酮能透過引出膠原蛋白酶溶解纖維(Int. J. Mol. Med. Vol.25, pp.347-352)。

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