James Reston 是美國總統尼克遜訪華時的一位隨行記者,他於1971年7月26日出版的《紐約時報》(New York Times)分享他的針灸體驗。他在北京的時候(7月25日)出現盲腸炎。周恩來總理召來一個由11位醫生組成的團隊替他切除盲腸。醫生用Xylocaine 和Benzocaine 局部麻醉腹部,兩小時完成手術。一天後,他感到傷口痛,醫生於是替他針灸,20分鐘後徵狀完全消失。
針灸怎樣紓緩痛感?鏡頭轉到2017年。中醫發現:若大力按壓着痛點(或用一支鉛筆壓在痛點),可以有效地止痛。即是,不一定要針灸,不一定壓在穴位,也可以止痛。
原來,皮膚布滿肥大細胞。在針、壓(指壓)、熱(灸)作用下,肥大細胞分泌:
- 組織胺;
- 類胰蛋白酶;
- 血清素(Serotonin,又叫五羥色胺〔5-Hydroxytryptamine, 5-HT 〕)。
組織胺舒張微絲血管,水於是滲出微絲血管,流到肌肉之間的縫隙。
在此,根據中國科學院中醫研究院屬下的針灸所,及瑞典的卡路連斯加研究所(Karolinska Institute;它每年選出諾貝爾獎得獎者)研究:有很多肥大細胞囤積的位置叫「穴道」,肌肉之間的縫隙叫經絡(Evid. Based Complement, Altemnat. Med. 2015:410979)。這便解釋從來沒有人能解剖出一條經絡,因為一割開皮膚,只看到肌肉之間的縫隙,原來這便是經絡!
類胰蛋白酶產生痕癢(J. Dtsch. Dermatol. Ges, Vol.3, pp.343-347),又叫「得氣」。血清素沿着縫隙(經絡)向前行,這叫溶積傳導(Volume Transmission)(神經系統另一種傳導叫線式傳導〔 Wire Transmission 〕,涉及軸突、樹突和突觸)。
針炙引發的血清素從肌肉縫隙/經絡,去到突觸,最終溶入線式傳導。血清素訊息經神經進入腦垂體,刺激腦垂體分泌安多酚(Endorphin),安多酚刺激下丘腦分泌腦啡酞(Met-Enkephalin)( Acta Endocrinol, Vol.128. pp.319-324),後者作用在杏仁體(Amygdala)而止痛(Sheng Li Xue Bao〔生理學報〕,Vol.42, pp.277-283) °
醫生處方嗎啡(Morphine)止痛。嗎啡的止痛機制也是在於刺激下丘腦分泌腦啡酞(Sheng Li Xue Bao〔生理學報〕,Vol.42, pp.277-283)。不過,嗎啡會上癮。在理論上,針灸可以止痛,但一支針可以引出多少血清素呢?改良版是用電針。電針在60Hz電流下,能大大刺激肥大細胞分泌組織胺,令腦垂體分泌很多安多酚,刺激下丘腦各區神經(Nucleus Accumbens, Septal Area, Dorsal Raphe Nucleus, Locus Coeruleus)分泌腦啡酞(Evid. Based Complement. Altern. Med. 2012:476457)。這便解釋電針能止住手術引出的痛,所謂針刺麻醉。除了用電針催谷血清素,一個叫色胺酸的胺基酸(製造蛋白質的原料)會被神經細胞轉為血清素。
